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同睡:利弊

写的詹姆斯Kicinski-McCoy

摄影的图片来自Fotolia

虽然在世界上许多文化中都很常见,但在美国,与婴儿、婴儿或蹒跚学步的孩子同睡(也就是创造一张“家庭床”)的做法仍然存在争议。这就有足够的理由让它成为我们想与读者讨论的热门话题。

支持与父母同睡的人认为,婴儿应该睡在父母的床上,许多健康专家也认为,同睡可以促进健康的母乳喂养习惯,增强父母和孩子之间的联系。另一方面,许多儿童发展专家担心同睡是不安全的,应该非常谨慎。

我们站在哪一边?老实说,《母亲》的两位编辑都有过同睡的经历,要么是出于选择,要么是出于需要(比如,孩子在出生后的头三个月里不会离开母亲的胸膛睡觉……啊哈!)在这方面,看到支持这种做法的研究层出不穷,令人欣慰。

詹姆斯·j·麦肯纳博士和埃德蒙·p·乔伊斯人类学主席发表的研究很好地提出了支持共睡的论点:

不幸的是,“共睡”、“同床”以及众所周知的“共睡”的危险形式——沙发或沙发“共睡”,虽然这些术语需要分开使用,但医疗机构大多是互换使用的。例如,说“同睡是危险的”是绝对错误的,因为房间共享是一种共睡形式,而且这种形式的共睡(至少有三项流行病学研究表明)可以将婴儿的死亡率降低一半。

同床共枕是另一种形式的共睡,它可以是安全的,也可以是不安全的,但本质上并不是两者之一。然而,沙发或沙发共睡本质上是危险的,因为婴儿很容易被成年人推到沙发后面,或者脸朝下趴在枕头里,窒息而死。

他们继续认为,安全的共睡有很大的好处,并分享了几项对美国以外的文化进行共睡的研究:

在日本,共睡和母乳喂养(在母亲不吸烟的情况下)是文化规范,婴儿猝死综合症的发病率是世界上最低的。对于母乳喂养的母亲来说,同床共枕使母乳喂养更容易管理,实际上使母乳喂养次数增加了一倍,同时使母亲和婴儿都有更多的睡眠时间。随着夜间母乳喂养频率的增加,母亲抗体的暴露增加,对任何给定的婴儿来说,都有可能减少婴儿疾病。杜伦大学(University of Durham)的海伦·鲍尔(Helen Ball)博士的研究表明,由于同床共睡使母亲更容易母乳喂养,因此可以鼓励她们母乳喂养更长时间,从而潜在地降低母亲患乳腺癌的几率。

全世界最高的同床率与最低的婴儿死亡率,包括婴儿猝死综合症(SIDS)的死亡率同时发生,这一点值得回顾。这表明,婴儿是否应该同床以及结果如何,可能取决于参与者是谁、在什么条件下发生、如何实施以及同床分享的关系的质量。这不是一些医学权威所寻求的答案,但它肯定会引起父母的共鸣,并且得到大量研究的证实。

尽管如此,还是有很多优点同睡的缺点。以下是其中的一些:

一些报道的优点*:

  • 同睡可以增强父母和孩子之间的情感依恋。
  • 同睡使夜间母乳喂养更加方便。
  • 同睡可以让婴儿在半夜更容易入睡。
  • 研究表明,母亲的睡眠与婴儿的睡眠更加同步。同睡的母亲通常会在孩子哭闹要喂奶之前醒来,这样她们就能在孩子完全醒来之前把他们哺育回睡眠状态。
  • 同睡被认为可以促进母乳喂养。最近的一项研究表明,同睡的婴儿得到护理的次数是分开睡的婴儿的两倍。
  • 催乳素(产奶激素)水平随着夜间母乳喂养的增加而增加。
  • 一些父母发现,当他们和孩子一起睡时,他们睡得更好,因为他们不用醒着去看孩子,也不用担心孩子。
  • 父母靠近可能有助于婴儿未成熟的神经系统在睡眠中学会自我调节。和熟悉的人一起睡觉可以使婴儿从一种睡眠状态平稳地过渡到另一种睡眠状态,减轻婴儿的焦虑。
  • 同睡可以防止婴儿进入过深的睡眠状态,从而有助于预防小岛屿发展中国家。此外,父母自己的呼吸可以帮助婴儿“记住”呼吸。

一些报告的缺点*:

  • 支持这些关于共睡对情感和心理有益的说法的证据还没有科学记录。没有科学证据证明同睡的孩子比与父母分开睡的孩子有更好(或更差)的情感依恋。
  • 有些人可能认为夜间喂养频率的增加是有益的,另一些人则认为夜间喂养孩子睡觉可能会超过夜间喂养满足营养需求的年龄。
  • 同睡会导致一些家长认为是非常依赖和要求睡眠的行为。
  • 一个需要父母全程陪伴夜间睡眠的孩子通常也需要父母全程陪伴白天睡眠。
  • 一些父母发现他们的睡眠质量受到同睡的影响。例如,与婴儿同睡可能会让父母因为害怕滚到婴儿身上而无法获得良好的睡眠(和全方位的活动)。父母的就寝时间可能是由孩子的就寝时间决定的。此外,年龄较大的孩子在睡眠中不安分的动作常常使许多父母无法接受同睡。
  • 孩子在“家庭床”上的平均年龄是3-4岁。(有些人很快就会离开,有些人会待上5年甚至更长时间。)
  • 共睡与婴儿猝死综合症(SIDS)之间的关系尚不清楚,研究仍在进行中。美国儿科学会(AAP)的一份政策声明称,尽管同睡可能有好处(比如促进母乳喂养),但没有科学研究表明它能减少小岛屿发展中国家的发病。事实上,事实可能恰恰相反。美国儿科学会表示,一些研究表明,在某些情况下,同睡可能会增加小岛屿发展中国家的风险。

*来源:neuroanthropology.net, kidshealth.org, cosleeping.org, babycareadvise.com。

终点是什么?无论你选择哪种睡眠方式,重要的是要教育自己,权衡利弊,让你的孩子的睡眠环境尽可能安全。(如果你想同睡一条路,你可以读读詹姆斯·j·麦肯纳和埃德蒙·p·乔伊斯的书,和你的宝宝一起睡觉:父母的共同睡眠指南引用

你认为同睡(或者更准确地说床上共享)是个好主意吗?让我们在下面的评论区继续讨论吧。

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