大流行期间怀孕:在COVID-19中怀孕的指南

写的

丽贝卡•惠勒

上午10:45
04/02/20

这篇文章提供了我们的朋友Cleo.,并首次出版这里.它是由丽贝卡惠勒,注册护士助产士,注册护士,公共卫生硕士和领导Cleo家庭指南。

Covid-19改变了全球孕妇的景观。有一些好消息:到目前为止,孕妇出暴露于病毒的人不会比健康人口更加生病。证据还表明Covid-19不会传递给胎儿。这是一个巨大的救济,正常的预防措施也可以帮助孕妇保持健康。CDC建议洗手和避免生病的人,以及社交疏远。获得流感疫苗也将使您的免疫系统强大,并降低患有Covid-19和流感的风险。流感疫苗也将阻止您获得流感,这意味着您不会有类似Covid-19的症状,并且必须在医院寻求护理或处理可能的检疫。

尽管如此,如果您怀孕或期待婴儿,普遍存在的产前护理,医院诞生景观和产后的第一周都充满了不确定性。无论这是您的第一次怀孕还是第三个怀孕,Covid-19正在为期待父母和家庭创造一个新的问题和疑虑。我们已经概述了怀孕,出生和产后的每阶段最常见的问题,并为每个阶段提供了建议。

获得适当的产前护理
大多数基于诊所的OBS和助产士正在迅速改变他们对他们所看到的人的参数,以及他们重新安排或远程看到的患者。每个提供商正在处理这一点不同,而且最好的事情就是问你的医生或助产士他们的计划是为了你的照顾。

如果你的怀孕被认为是低风险的,大多数做法是在怀孕12-28周之间不进行面对面的访问。对大多数孕妇来说,这是一个巨大的变化,可能会引起一些焦虑。请记住,产前护理的主要目的是让你通过实验室和超声波(这些仍然可以远程订购)跟上进度,并教育人们未来几周和几个月将会发生什么(这些可以通过视频聊天/电话完成)。重要的是,如果你的实践最终以虚拟的方式进行产科检查,明智的做法是询问是否购买一个家庭血压袖带,并在每次虚拟检查之前检查你的血压。如果你有任何意想不到的症状或担忧,跟随你的直觉并联系你的医生是很重要的。

其他的检查和超声波检查被推迟或完全取消。我们看到许多地方取消了项背半透明超声检查、2或3小时葡萄糖耐量测试、团体参观、医院参观、“非必要的”非压力测试和“选择性的”诱导。另一方面,我们也看到一些医院在有开放房间和员工的日子鼓励员工入职。你可能会在怀孕39周时接受引产,特别是如果这不是你的第一个孩子,或者你的宫颈在检查中“准备好了”。和你的医生谈谈这些诱导的好处和风险是很好的。

考虑到新的限制,它可以有助于了解哪些产前护理的元素,以优先考虑优先考虑。我们建议以下内容:

  • 早期的超声波。这表明有宫内怀孕,听到心跳,并确定预产期。
  • OB实验室。你应该检查血型、感染、糖尿病、贫血等等。这些实验室可以远程订购,也可以在抽血实验室进行。
  • 基因检测。大多数实践似乎只会转向远程咨询和血液吸取(如nipt / nips),但除非需要CVS或羊膜功能,否则没有内部访问。与您的提供商讨论您的选项。
  • 解剖超声。此扫描介绍胎儿的身体的所有部分和胎盘的位置。它通常在18-20周完成。
  • 高风险护理。对于那些患有慢性病或妊娠并发症的人,例如糖尿病或高血压,大多数访问都会被亲自保存。
  • 在第三个三个月的护理。28周后,提供商可能更愿意访问更多的访问,以帮助筛选某些并发症通过仔细注意您的血压以及宝宝如何增长。对于那些具有产前试验(蚂蚁)的人,通常风险妊娠通常更高,似乎是亲自看到这些患者,并将这些访问与常规产前护理相结合,所以您不会两次。

降低预约时暴露于COVID-19的风险
很多人都担心进入他们的诊所或医院意味着冒着Covid-19的风险。可以注意一些事情和可以采取的预防措施。

  • 在诊所或医院坐在候诊区的距离。或者,尽快私下私下。
  • 在每个房间找到洗手液或洗手池,进出时使用它们。
  • 除非必要,尽量避免带孩子来诊所。他们接触的一切。诊所制定了一些政策,访客不允许跟你一起去,就像在医院一样,所以要做好准备,在做超声波检查或探视时,与亲人进行视频聊天。
  • 如果可能的话,使用远程医疗而不是亲自访问。这也适用于你的伴侣和孩子。如果你需要药品补充或实验室订单,试着打电话给你的供应商要求这些,而不访问,或查看你的公司福利网站上的远程医疗选择,特别是初级保健和儿科。我们很多人都有,却没有意识到。

在医院或分娩中心分娩
如果可能的话,最好避免去急诊室。这意味着如果你因为任何原因去医院,直接去分娩,不要在急诊室停留,除非需要这样做。如果你确实需要停下来,你可以要求得到一个私人区域,并与等候室分开。

在分娩、分娩和产后,访客和合作伙伴的政策正在发生变化。虽然早期的报告显示,一些正在分娩的人被剥夺了一个支持人,甚至伴侣,但这些政策正在被逆转或修订。尽管如此,这里的景观正在发生很大变化。每家医院都有不同的政策,而且政策几乎每天都在变化。新的规范似乎是,一个人在分娩时只能有一个支持他们的人。这个人可能会被要求不要离开医院,甚至是病房。这是非常重要的预测和准备分娩没有助产师,或考虑转医院,以便允许带第二个支持人(我们的许多家庭已经这样做了)。另外,提醒家人和兄弟姐妹不要来访。虚拟访问是一个不错的选择。

如果出生比较简单,宝宝做得很好,你可能会早点送回家里。这可能意味着早期需要额外的母乳喂养支持。Cleo为所有用户提供虚拟哺乳渠机,而许多社区哺乳顾问也在做同样的事情。

为不同的分娩和产后体验做准备
许多社区或医院的分娩教育,母乳喂养准备和新生儿护理课程已被取消。Cleo正在为用户提供虚拟组类,他们可以通过我们的应用程序访问。对于已经运行了很长时间的虚拟课程,还有一些惊人的在线选项(我们最喜欢的是这里,但有很多)。腾出时间参加这些课程可以帮助人们在面对如此多的未知时感觉准备得更充分。

产后的前几周对所有初为父母的人来说都是改变和调整(以及喜悦和疲惫)的时间。在保持社交距离的时期,原本计划得到家人或朋友支持的人无法接待访客、母亲或岳母,不得不重新调整。这可能是期望或文化规范的巨大变化。花点时间制定一个产后计划,要考虑到在家没有帮手。

  • 雇佣一个虚拟的产后助产师。他们是经过培训的专业人员,帮助父母照顾新生儿和他们自己,并在父母之间建立信心和沟通。虽然他们传统上是面对面工作,但他们正在将他们的支持转移到虚拟、电话和文本支持上。一天中任何时候都可以向一个人寻求情感和技能支持,这可能会改变游戏规则。
  • 寻找提供Telethapy或Virtual Sessions的辅导员/治疗师。您可以通过公司的福利访问这一点。如果没有,在线有一些惊人的资源。
  • 有创意。用新的和不同的方式寻求支持。这是一个下载正念应用程序、播客或任何能给你带来平静和安宁的东西的好机会。
  • 与您的伴侣/支持人员进行具体计划。您应该讨论婴儿和儿童保育,工作和自我照顾每天都会如此。分解一天的时间,允许每个伴侣每天都有指定“下班”时间。
  • 考虑产假。你们可能都需要和雇主谈谈这对你们休产假的影响。现在延长期限可能会有很大不同。
  • 订购任何必需的用品时都要有充足的缓冲时间。想想:尿布、湿巾、配方奶、奶瓶、摇篮、产后护垫、坐浴用品、奶嘴膏、哺乳垫、储奶袋、泵送部件等。请记住,常规的交付时间和可用性可能会比平时更长。
  • 清除所有不必要的任务/职责。现在,你的全部注意力都放在照顾你自己和你的孩子上。出生公告,感谢卡,产品退货等都可以。
  • 选择7个人,您可以联系到。为一周中的每一天选择一个并计划常规日期。您也可以多次使用同一个人。感到支持和连接为新的父母,非常重要 - 在这些时代的主动性尤为重要。

事情每天都在变化,而这些天唯一不变的就是变化。但不要忘记:到目前为止,孕妇和新生儿似乎没有受到COVID-19病毒本身的严重影响。希望家人能充满自信和自豪地度过这一难关。我们可以集结我们的支持系统和虚拟资源来帮助我们实现目标。

有关怀孕和Covid-19的更多资源,请查看Cleo博客

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